
Périménopause : cycles irréguliers, contraception & saignements
Meta-description : Gérer les cycles irréguliers, choisir une contraception adaptée jusqu’à 12 mois d’aménorrhée, évaluer les saignements anormaux.
Cycles changeants : quoi de “normal” ?
- Variabilité des cycles, flux et symptômes ; épisodes d’aménorrhée puis reprise des règles.
Contraception
- Une contraception reste nécessaire jusqu’à 12 mois d’aménorrhée (≥ 50 ans) ; 24 mois si < 50 ans.
- Options : COC faiblement dosées, progestatifs seuls, DIU cuivre ou DIU LNG (utile aussi pour les saignements abondants).
Saignements à surveiller
- Saignement inhabituel (très abondant, prolongé, postcoïtal) : consulter ; envisager une évaluation (écho, biopsie endométriale) selon avis médical.
Sources
- NICE NG23 – Menopause: diagnosis & management
- HAS – Contraception & périménopause
- FSRH – Contraception over 40s
