Médicaments de l’IC : IEC/ARA II, ARNI, bêtabloquants, ARM, iSGLT2, diurétiques

Meta-description : Les classes de médicaments qui améliorent la survie et les symptômes en insuffisance cardiaque, et leurs points de vigilance.

Classes principales

  • ARNI (sacubitril/valsartan) ou IEC/ARA II.
  • Bêtabloquants (carvédilol, bisoprolol, métoprolol… selon indications).
  • ARM (spironolactone, éplérénone).
  • iSGLT2 (dapagliflozine, empagliflozine).
  • Diurétiques (furosémide, torasémide) pour la congestion.

Surveillance

  • Pression artérielle, fréquence cardiaque, bilan rénal et potassium.
  • Effets possibles : hypotension, hyperkaliémie (ARM), toux/angio-œdème (certains IEC), mycoses génitales (iSGLT2)…

Associations et titration

Les associations sont fréquentes ; la titration progressive et le suivi rapproché sont essentiels pour atteindre les doses cibles quand possible.

Sources

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