Hypertension artérielle : chiffres cibles, diagnostic, risques et traitements

Meta-description : Comprendre l’HTA : chiffres cibles, diagnostic (automesure/MAPA), risques cardiovasculaires et options de traitement. Ne remplace pas un avis médical.

Qu’est-ce que l’HTA ?

L’hypertension artérielle correspond à une pression du sang dans les artères durablement trop élevée. Elle est fréquente et souvent silencieuse. Non traitée, elle augmente le risque d’AVC, d’infarctus, d’insuffisance rénale et d’insuffisance cardiaque.

Chiffres cibles (à adapter selon le médecin)

  • Au cabinet : souvent >= 140/90 mmHg pour parler d’HTA persistante.
  • À domicile (automesure) : seuils généralement plus bas (~135/85 mmHg).
  • Les objectifs sont individualisés selon l’âge, les comorbidités et la tolérance.

Diagnostic

  • Mesures répétées, automesure selon la “règle des 3” (3 mesures matin et soir pendant 3 jours) et/ou MAPA (holter tensionnel 24 h).
  • Recherche des facteurs de risque (tabac, diabète, cholestérol, obésité) et des atteintes d’organes (rein, cœur, cerveau, rétine).

Prise en charge

Mesures hygiéno-diététiques

  • Réduire le sel, cuisine maison, lire les étiquettes.
  • Adopter un modèle DASH / méditerranéen (fruits/légumes, céréales complètes, légumineuses, poissons).
  • Activité physique régulière, gestion du poids, limiter alcool, arrêter le tabac.
  • Sommeil régulier, gestion du stress.

Médicaments

  • Diurétiques thiazidiques, IEC, ARA II, inhibiteurs calciques ; bêtabloquants selon indications.
  • Souvent en association pour atteindre la cible.

Suivi

  • Automesure régulière, observance, surveillance des effets indésirables.
  • Réévaluation périodique des objectifs et du risque global.

Sources

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